ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ АСТМЫ
Астма (бронхиальная астма) – это хроническое заболевание дыхательных путей, зачастую сопровождаемое бронхоспазмом - сужением просвета бронхов.
Астма может иметь как аллергическое, так и неаллергическое происхождение. Аллергическая астма обычно начинается в детстве, а неаллергическая астма чаще возникает во взрослом возрасте.
Астма вызывается стойким или хроническим воспалением дыхательных путей. Это не инфекционное заболевание, оно не вызывается бактериями или вирусами. Это реакция на раздражители из окружающей среды, которая проявляется в виде сжатия мышц, отека слизистой оболочки и образования слизи.
Сужение бронхов приводит к одышке из-за повышенной нагрузки на дыхание, т.к. во время выдоха воздух может застрять в альвеолах, вызывая чрезмерное наполнение легких. Тяжелый приступ астмы также может привести к недостатку кислорода.
Если астму не лечить, то хронические воспалительные процессы в бронхах могут привести к образованию рубцов бронхиальной стенки и утолщению их мышц. И бронхи теряют способность легко расширяться даже с помощью лекарств. В результате повышается сопротивление дыхательных путей и гиперинфляция легких.
ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА АСТМЫ
Астма сопровождается повышенной чувствительностью бронхов, например, при вдыхании холодного воздуха, духов или пыли может произойти бронхоспазм.
Острое сужение бронхов может вызвать приступ астмы. Выдох особенно затруднен, увеличенный поток воздуха в узких дыхательных путях приводит к хрипу и дискомфорту от давления в области груди. Повышенное выделение слизи и суженные дыхательные пути вызывают кашель и густую мокроту.
В особо тяжёлых случаях, если не оказать своевременную помощь, бронхоспазм может привести к удушью. Поэтому необходимо немедленно вдохнуть лекарство. В этой ситуации очень важно сохранять спокойствие.
Старайтесь дышать спокойно, животом, опираясь на руки.
Если улучшение состояния не последовало, следует вызвать скорую помощь.
АСТМА И КУРЕНИЕ
По данным исследований, проведённым в Германии в 1995/96, а затем повторно в 2002/03 годах на тех же участниках, было выявлено, что при выкуривании до 10 сигарет в день в молодом возрасте риск развития астмы возрастает в 2,3 раза по сравнению с некурящими людьми того же возраста. У подростков, выкуривающих более 10 сигарет в день, риск астмы увеличивается более чем в три раза. Таким образом, хроническое респираторное заболевание развивается в течение двух-трех лет, то есть близко к началу курения, а не как долгосрочное последствие в пожилом возрасте.
ПРИМЕНЕНИЕ ИНГАЛЯТОРОВ И НЕБУЛАЙЗЕРОВ В ЛЕЧЕНИИ АСТМЫ
Излечима ли астма? На этот вопрос у врачей нет единого мнения. Но то, что её можно держать под контролем – совершенно точно.
Для лечения астмы широко применяются бронхорасширяющие (бронхоспазмолитические) препараты, которые не только снимают сужение дыхательных путей, но и одновременно лечат воспаление бронхов.
Бронходилатирующие препараты расслабляют гладкомышечные клетки бронхов. Это вызывает расширение дыхательных путей, и воздух не остается в альвеолах. Иногда бывает достаточно этой группы препаратов. Но, как правило, необходимо использовать как бронходилататоры, так и противовоспалительные средства. Тогда их назначают в комбинации.
От воспаления дыхательных путей при астме часто назначаются ингаляционные кортикоиды – гормональные препараты, предназначенные для ингаляций. Особенно хорошо они действуют против воспалительных процессов в области слизистой оболочки бронхов. Но они могут вызывать и побочные эффекты, такие как охриплость голоса или грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта. Чтобы этого не произошло, после ингаляций следует прополоскать рот и горло.
Поскольку лекарства от астмы предпочтительно вдыхать, то лучше всего этом поможет сделать ингалятор или небулайзер. Он создаёт мелкодисперсный туман лекарственного раствора, который не требуется глубоко и с силой вдыхать. Лекарство в виде мельчайшего аэрозоля даже при затруднённом дыхании легко попадает в бронхи, быстро снимает спазм и способствует отхождению мокроты.
Лечение астмы с помощью небулайзера не имеет ограничений по возрасту. Оно подходит как детям, так и пожилым людям.
Но в любом случае не назначайте себе лечение самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
По материалам д-ра мед. Т. Шмоллера, проф. Ф. Риделя, проф. д-ра мед. К.Ф. Рабе
